Может ли болеть щитовидка? Интервью с главным эндокринологом Тульской области Светланой Прилепой

Орган, имеющий форму бабочки, отвечающий за метаболизм, иммунитет и даже за контроль температуры тела. День щитовидной железы отмечается сегодня. О её здоровом функционировании мы поговорим с главным эндокринологом Тульской области Светланой Прилепой.

Светлана Александровна, расскажите, пожалуйста, заболевания щитовидной железы проходят бессимптомно? Могут ли эти симптомы под что-нибудь маскироваться? И вообще, щитовидная железа может болеть?

Да, может болеть в некоторых случаях — когда бывают острые воспалительные заболевания. Но в основном это маски. Само заболевание щитовидной железы часто скрывается под маской любого терапевтического состояния. Это может быть анемия, слабость, низкое давление, синдром хронической усталости.

А за что вообще отвечает щитовидная железа в нашем организме? Где она располагается? Я уже сказала, что выглядит она как бабочка.

Щитовидная железа в форме бабочки имеет две доли, перешеек и располагается на передней поверхности шеи — вот здесь. Это небольшой орган, хотя из всех желёз внутренней секреции это самый крупный. Весом около 30–40 граммов. Такая малышка…

30–40 граммов? Так мало?

Да, и такая малышка руководит всем нашим организмом. Её называют стражем или дирижёром всего организма. Потому что гормоны, которые она секретирует, отвечают главным образом за обмен веществ, за рост, умственные способности, сон, аппетит, иммунитет, за то, как мы воспринимаем окружающее.

Ничего себе, как много у неё функций, даже удивительно. Но в основном она вырабатывает гормоны, правильно?

Совершенно верно.

Вообще считается, что если в организме человека хватает йода, то всё в порядке с щитовидной железой. Так это или не так просто на самом деле?

Ну, и так тоже, потому что йод — это хоть и микроэлемент, но он очень необходим именно для синтеза гормонов щитовидной железы. Без йода не будет этих гормонов.

Какой неправильный образ жизни может спровоцировать болезни щитовидной железы и какие из них являются наиболее часто встречающимися на территории Тульской области?

Один из самых важных факторов — это недостаток йода в окружающей среде. Если мы не получаем достаточное количество йода, то, конечно же, заболевания будут более распространены. Подтверждено, что мы действительно живём в очаге йодной недостаточности — Тульская область. Мы относимся большей частью к региону лёгкого йододефицита, но этот йод нужно восполнять обязательно.

Из каких продуктов мы можем получить йод?

В основном это морепродукты. Но, просто поедая морепродукты, мы не получим достаточного количества. Обязательно нужна массовая профилактика, и самое главное — использование в домохозяйствах йодированной соли.

Можно ли вылечиться от заболеваний щитовидной железы? Например, один из самых распространённых, как я понимаю, — это гипотиреоз. Или это остаётся с нами навсегда, как сахарный диабет?

Гипотиреоз — очень распространённое заболевание, примерно 2% населения в России и в мире. Но он бывает транзиторный, как мы говорим: после каких-то заболеваний временно не хватает гормонов щитовидной железы. Однако, как правило, это остаётся навсегда. Либо это аутоиммунные изменения в щитовидной железе, когда часть ткани меняется на другую, которая не способна вырабатывать гормоны, либо это состояние после удаления щитовидной железы.

А бывают ли такие заболевания врождёнными? Или они всё-таки всегда приобретённые?

Нет, бывают и врождённые состояния, но мы, слава богу, диагностируем их уже в роддоме. Уже много-много лет проводится скрининг новорождённых на наличие гипотиреоза, который тут же корректируется, и ребёнок от этого не страдает.

В каком возрасте обычно выявляют гипотиреоз? Страдают ли им дети?

Да, в детском возрасте тоже встречается гипотиреоз, тоже встречаются аутоиммунные заболевания. Но чаще всего это женщины во второй половине жизни. В молодом возрасте мужчины и женщины болеют практически одинаково, а во второй половине жизни у женщин заболевания щитовидной железы встречаются чуть ли не в 15–20 раз чаще, чем у мужчин.

Сколько йода в сутки нужно человеку, чтобы щитовидная железа была здоровой?

150–200 микрограммов. Мы, живя в Тульской области, получаем от 40 до 80. Примерно 100–150 микрограммов мы должны добавлять.

И, соответственно, добирать через продукты, через йодированную соль, а может быть, даже через витамины. Но делать это нужно только по рекомендациям врача, правильно?

Йодированную соль мы все можем просто использовать, обязательно должны использовать. А вот фармпрепараты, которые часто необходимы, особенно в детском и подростковом возрасте, конечно же, должен рекомендовать доктор.

Спасибо вам большое за подробные ответы.