Врач-фтизиатр рассказала о новейших методах диагностики и лечения болезней лёгких

Сегодня отмечается Всемирный день лёгких. Это дата — напоминание о том, как важна профилактика заболеваний органов дыхания. Как сохранить здоровье этого одного из самых важных органов до глубокой старости — поговорим с врачом-фтизиатром, исполняющим обязанности заведующей амбулаторного отделения Тульского областного противотуберкулёзного диспансера Дарией Юрченко. Почему же так важно заботиться о здоровье лёгких?

– Дыхание — это основа жизни. Мы дышим, чтобы жить. И поэтому поддержание здоровья лёгких является залогом счастливой и полноценной жизни каждого человека.

– Кстати, в нашем телеграм-канале мы запустили опрос на тему “Какие факторы, по вашему мнению, негативно влияют на здоровье лёгких?” И вот что получилось: 72% считают, что это курение, 67% выбрали ответ «загрязнение воздуха», 66% — работу с химикатами, 41% считает, что виной инфекции дыхательных путей, 35% выбрали аллергены, 23% считают, что это наследственные факторы. Дария, вы согласны с этими ответами? Какой же самый негативный из перечисленных?

– Да, действительно, я согласна. И меня особо радует осведомлённость и заинтересованность населения в данном вопросе. На самом деле, каждый из этих факторов играет свою роль. Граждане правильно подразделили их на устранимые и неустранимые. К неустранимым относятся наследственность, ко всем остальным все остальные относятся к устранимым. То есть то, что нам подвластно, мы можем изменить.

– А какие симптомы указывают на серьёзные проблемы с лёгкими и требуют немедленного обращения к врачу? Какие должны быть «звоночки» для человека?

– К основным симптомам заболевания лёгких можно отнести боли в грудной клетке, причём они могут иметь различную интенсивность, быть острыми либо приглушёнными. Очень часто под маской боли в грудной клетке могут скрываться болезни сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Также к симптомам можно отнести кашель сухой, без отхождения мокроты, и так называемый влажный, с отхождением мокроты. Характер мокроты также играет огромную роль. Цвет, количество отделяемой мокроты, запах, консистенция, наличие прожилок крови в мокроте – всё это может помочь доктору установить правильный диагноз. Также к симптомам относится одышка и затруднённость дыхания. К симптомам можно отнести храп, который может, в свою очередь, быть проявлением синдрома обструктивного апноэ сна, что негативно сказывается на самочувствии человека в виде хронической усталости. И, конечно, при появлении данных симптомов необходимо обращаться к специалистам.

– Профилактика всегда лучше, чем лечение. Что можно делать ежедневно для того, чтобы сохранить здоровье лёгких?

– Да, действительно, лучше предупредить. Необходимо придерживаться основных принципов. В первую очередь, это поддержание личной гигиены. Регулярная влажная уборка помещения, как жилого, так и рабочего пространства, проветривание, поддержание оптимальной влажности воздуха и ведение здорового образа жизни, потому что это повышает нашу резистентность к неблагоприятным факторам окружающей среды.

– А какие современные методы диагностики заболеваний лёгких существуют сегодня, в XXI веке?

– На самом деле можно выделить несколько групп, начиная с фундаментальных. Это общеклинические методы, осмотр пациента, тщательный сбор анамнеза, забор крови, мочи, проведение молекулярных и генетических, культуральных, микроскопических исследований мокроты. К эндоскопическим методам можно отнести фибробронхоскопию со взятием материала на атипичные клетки, что характерно для онкологической патологии, и забор мокроты на палочку туберкулёза, микобактерию. Лучевой метод диагностики играет наиболее важную роль: сюда относятся флюорография, рентгенография. Золотой стандарт диагностики — это компьютерная томография. И в некоторых случаях пациентам может понадобиться инвазивный метод диагностики. Это проведение морфологической верификации изменений в лёгких со взятием биоптата и проведением гистологии и цитологии, что позволяет определить природу изменений в органах
дыхания.

– А как часто нужно проводить check-up и какие анализы сдавать?

– Всегда важно заботиться о себе. В нашей стране огромное количество средств и внимания уделяется профилактическим осмотрам, то есть диспансеризации. Для взрослого населения это раз в год, для отдельных групп населения, так называемых групп риска, может потребоваться два раза в год обследоваться. И среди детского населения это проведение туберкулин-диагностики, и среди подростков туберкулин-диагностика и флюорография.

– Как меняется состояние лёгких с возрастом и как сохранить их работоспособность до глубокой старости? Всё-таки лёгкие — это воздух, без воздуха жить невозможно.

– С процессом старения в организме возникают морфологические и функциональные изменения. Снижается общая эластичность лёгочной ткани, увеличивается просвет трахеи, кальцинируются её стенки, нарастает кальциноз рёберных хрящей. Снижается или уменьшается дренажная функция бронхов. Поэтому очень важно поддерживать не только здоровье лёгких, но и здоровье костно-мышечного корсета грудной клетки, что повышает выносливость и силу человека.

– И в каком возрасте начинают происходить эти изменения?

– По нашей жизни в условиях стресса, глобальной урбанизации, наверное, уже после 35 следует обращать внимание на появление каких-нибудь симптомов и обращаться к специалистам.

– Какие советы можете дать нашим зрителям по здоровому образу жизни, чтобы сохранить здоровье лёгких до глубокой старости?

– Старайтесь полноценно и разнообразно питаться. Старайтесь поддерживать оптимальный вес. Ведите здоровый образ жизни, постарайтесь внести в свои повседневные будни прогулки на свежем воздухе, в лесу, в парке. Старайтесь закалять свой организм. Если по роду деятельности или в случае необходимости вам приходится работать с вредными химикатами, с аэрозолями, в местах, где повышено пылеобразование, не стесняйтесь и не игнорируйте средства индивидуальной защиты — маски, респираторы. При появлении симптомов обязательно обращайтесь к специалистам в медицинские учреждения, не занимайтесь самолечением.

– Дария, вы врач-фтизиатр. Много ли на сегодняшний момент в нашем регионе людей, у которых туберкулёз? Насколько сегодня это серьёзное заболевание для нашего региона?

– Туберкулез продолжает оставаться актуальной проблемой. Это древнейшее заболевание, оно было, оно есть и оно будет. Но на сегодняшний момент существует ряд мероприятий, которые позволяют выявить туберкулёз на ранних стадиях. Я призываю граждан не бояться, если у них диагностировали данное заболевание. Чем раньше вы начнёте лечение, а оно длительное, тем скорее вы его успешно закончите и выйдите в клиническое излечение. В нашем регионе за третий квартал 2025 года выявлено более 300 человек и среди взрослого населения, и среди детского. Поэтому всегда будьте насторожены, проходите флюорографические обследования согласно плану.

–Но главное, что на сегодняшний день всё это прекрасно лечится, и не нужно бояться.

– Да, совершенно верно. Туберкулез излечим. Это не приговор. И в нашем регионе на базе Тульского областного противотуберкулёзного диспансера №1 проводятся все необходимые меры и профилактики, и диагностики, и лечения. Доверяйте докторам. Мы заинтересованы в том, чтобы вы были здоровы.

– Дарья, спасибо большое за такую важную беседу.