Скорая психологическая помощь, чрезвычайные ситуации, катастрофы — времени на долгую терапию нет. Помочь нужно здесь и сейчас. О работе психологов в структуре МЧС мы поговорим с Оксаной Ермолаевой.
Оксана Вячеславовна, расскажите об алгоритме оказания помощи людям при чрезвычайных ситуациях. В какой момент подключаются именно психологи?
Обычно чаще всего мы включаемся практически сразу с того момента, как прибываем на место происшествия. Наша первичная задача — оценить приблизительное количество пострадавших, которые находятся на месте происшествия, либо тех людей, которым может потребоваться наша помощь. Это не обязательно могут быть пострадавшие, это могут быть и очевидцы в том числе. Начинается всё стандартно: наша задача — подойти и за первые буквально несколько минут оценить общее состояние и понять, что человеку сейчас в этот момент нужнее всего. Это может быть как банально что-то из самых жизненно необходимых вещей — предложить воды, отвезти в тёплое место, — а может быть, иногда уже потребуется какая-то более экстренная помощь, если у человека наблюдается какая-то острая реакция.
А есть какое-то ранжирование ситуаций? Вы же наверняка не на каждую аварию выезжаете?
Конечно, безусловно, мы выезжаем не на каждую аварию. Чаще всего мы выезжаем на более массовые происшествия, то есть там, где, к сожалению, будет достаточно большое количество, возможно, пострадавших и погибших, либо если это какая-то социально резонансная ситуация, где задействовано большое количество народу. Даже если окажется, что там не будет пострадавших и погибших, но всё равно это толпа, и тогда уже наше присутствие там будет целесообразно.
Вот вы прибыли на место, люди в панике. Как с ними правильно говорить в такой ситуации?
В ситуации паники первое, что мы должны всегда помнить сами, — и это касается работы с людьми, и это касается работы с самим собой, — что самый острый период проявления паники — это первые несколько минут. Вообще, как исследования нам говорят, первые 90 секунд — это самые яркие проявления. И первое, что мы должны сделать, — мы должны вслух, речью прямо обозначить, что это паника. Есть даже исследования, которые доказали, что вот это произнести вслух моментально прямо снижает уровень тревожности. Мы никогда не говорим человеку о том, что его эмоции сейчас — это ненормально, что мы не обесцениваем, мы не призываем успокоиться, мы не говорим: «Не плачь, возьми себя в руки». Делать этого категорически нельзя, у нас мозг на это среагирует с точностью до наоборот. То есть наша задача — показать, что то, что сейчас происходит и то, что сейчас человек испытывает, — это нормально. После того как мы обозначили вслух, что да, это нормально, это паника, сейчас это пройдёт, нужно этому дать сейчас время, мы сосредотачиваемся на дыхании. Ну, дыхание — это вообще наше всё в стабилизации нашего эмоционального состояния. Здесь задача не заставлять человека дышать глубоко, потому что чем глубже мы дышим, тем больше шанс того, что может закружиться голова. Просто мы делаем вдох носом, более удлинённый выдох ртом. После того как дыхание немножко стабилизировалось, человек уже приходит в чувство, будем так говорить, и можно уже использовать какую-нибудь технику — так называемые техники заземления. Это когда мы возвращаем человека в ситуацию здесь и сейчас. Самая простая техника — это «54321»: назови пять предметов, которые видишь, четыре звука, которые слышишь, ну и дальше там — это уже на нашу фантазию в этот момент. И уже после того, как вот этот острый панический период прошёл, мы можем продолжать более конструктивную беседу и понимать, что человеку дальше нужно делать и какие действия необходимо совершить.
Так уж исторически заведено, что в нашей стране мы редко прибегаем к помощи психологов, особенно если говорить, например, о мужчинах. Ну, явно, что когда вы приезжаете на какое-то происшествие, и мужчина скажет: «Мне не нужна никакая помощь, я вот вообще взрослый, серьёзный, я сам разберусь». Как понять, что человеку нужна всё-таки профессиональная поддержка, помощь в этот момент?
На самом деле, если мы вот услышим такие слова, это чаще всего будет говорить о том, что да, действительно, сейчас человека лучше не трогать, то есть он вполне может справиться сам. Если мы видим, что человек осознаёт, что вот он сейчас здесь, мы видим, что он осознаёт, что сейчас произошло, что он в состоянии критично оценивать ситуацию, то да, мы в такой ситуации отойдём, можем там понаблюдать со стороны как-то. А вот если человек даёт более острые реакции, если наступает чувство страха, или наоборот, мы видим, что такое более приглушённое уже какое-то состояние апатии, или человек в страхе находится, то есть он не может ни за свои действия отвечать критично, ни за то, что происходит вокруг, — вот тогда мы уже понимаем, что нам нужно более активно вмешиваться и проводить какую-то работу.
У нас остаётся совсем немного времени, хочется такие несколько профессиональных лайфхаков: как справиться с панической атакой самостоятельно, если вас рядом не оказалось?
На самом деле советы здесь все те же самые, что и мы вот проговорили относительно общения с другим человеком. Как только мы начинаем чувствовать вот это состояние, которое появляется, как только начинается учащённое сердцебиение, приступ страха, мы прямо берём и вслух себе обозначаем: «Это паника, это сейчас произойдёт, это сейчас закончится через какое-то короткое время». И снова после этого мы можем сосредоточиться на дыхании и потом провести какие-то техники, которые вернут нас в чувство, в состояние здесь и сейчас.
Анастасия Октябрьская

