Мы рады каждому рождению ребёнка. Интервью с министром здравоохранения Тульской области Сергеем Мухиным

Дом, где царит счастье, территория семейного счастья — такие определения к Тульской области уже приросли. Есть ещё более претенциозное — семейная столица, и за него наш регион тоже поборется. О том, как это будет, и о том, как хранят семейное счастье в нашем регионе, поговорим с министром здравоохранения Тульской области Сергеем Мухиным.

Сергей Игоревич, именно в этой клинике, как я знаю, проходило то самое исследование экспертов, которые приехали в наш регион, чтобы измерять то самое семейное счастье. Как это было? По каким критериям вообще его измеряют?

Действительно, театр начинается с вешалки, а семейное счастье начинается с семьи. И мы решили показать именно нашу женскую консультацию, где по большому счёту всё и начинает происходить. То есть мы начинаем со здоровья женщины, где здесь занимаемся активно репродуктивным здоровьем, здоровьем папы, где также занимаемся активно репродуктивным здоровьем. Дальше уже мы ведём женщин и сопровождаем их психологами, которые есть в случае необходимости. Также у нас здесь представлена работа социального помощника, который также сопровождает беременную женщину на каждом её этапе. И, собственно говоря, дальше бесшовно уже продолжаем заниматься её сопровождением. Поэтому мы сейчас с вами здесь посмотрим все те кабинеты, которые есть, и, в принципе, что является вот этой частичкой такого семейного счастья, которое в перспективе появится у женщины, и насколько для женщины комфортно выстроен маршрут, и потом проговорим уже о том, как мы дальше сопровождаем семью, когда у неё появляется прибавление. То есть это уже в рамках работы с детьми новорождёнными и работаем со школьным кабинетом.

Итак, здесь у нас здание женской консультации. Как я уже говорил, основа здоровья женщин и мужчин — это репродуктивное здоровье. У нас за прошлый год прошло порядка 190 000 жителей Тульской области диспансеризацию репродуктивного здоровья. Были выявлены ряд патологий. Самое главное, что по ряду пациентов на ранних стадиях были выявлены заболевания, к лечению которых уже непосредственно приступили. Соответственно, дальше, после уже зачатия, после формирования ребёнка, мы переходим непосредственно вот в женскую консультацию, где у нас представлен полный набор специалистов, которые позволяют также сопровождать женщину и понимать, на какой стадии необходимо провести коррекцию. Что важно, у нас проводится скрининг, ранний скрининг орфанных заболеваний — это уже 38 заболеваний редких, которые мы можем выявить ещё до момента рождения ребёнка. И у нас за начала этапа скрининга были уже выявлены тяжёлые патологии, и эти дети у нас родились, и мы уже их часть уже вообще обеспечили лекарственными препаратами. И по части была предложена уже вот превентивная медицинская помощь. То есть это очень важный момент, что мы выявляем ребёнка именно на ранней стадии, когда мы можем подготовиться к его рождению, мы можем подготовиться к его лекарственному обеспечению, то есть мы заранее знаем, что у нас произойдёт. И это всё вот доступно благодаря тем современным технологиям генетическим, которые на текущий момент у нас есть. Дальше мы, если говорим уже про непосредственно работу женской консультации, и что важно, вот именно на что мы делаем акцент в Тульской области, что у нас в женской консультации полностью представлена работа социальной службы. То есть здесь работает социальный помощник, который сопровождает женщину.

Чем он занимается? Чем занимается именно социальная служба?

Он рассказывает полностью о тех мерах социальной поддержки, которые есть на территории субъекта. Он рассказывает про то, что у нас есть в регионе пункты проката. То есть и мама, если уже когда рождается ребёнок, обеспечивается колясками, кроватями, то есть всеми детскими креслами, то есть всё, что необходимо, в принципе, для первого этапа. И всю эту информацию вот даёт один человек, который полностью… Если нужна какая-то помощь, допустим, в сопровождении, то также социальный помощник готов эту помощь оказать. Помимо социального сопровождения, также у нас в женских консультациях работают кабинеты медицинского психолога, которые позволяют женщинам, которые оказываются в сложных ситуациях, получить необходимую психологическую помощь. Поэтому, то есть вот полный комплекс, полный цикл именно поддержки для женщины. Позволяет ей иногда где-то принять и правильный выбор в части там дальнейшей судьбы или просто поддержать женщину вот в период её трудный момент жизни. Мы планомерно в рамках национальных проектов развиваем вообще сеть женских консультаций. Сейчас в рамках национального проекта «Семья» мы оснащаем женские консультации в сельской местности. В прошлом году мы оснастили Заокский, мы оснастили Белёв, мы оснастили Веневский район, Чернский район, то есть вот эта сеть наших консультаций, она расширяется. В этом году мы планируем до конца года сдать консультацию в Ленинском районе, в посёлке Ленинский. Поэтому вот такие действительно калейдоскопы, такое оснащение — это позволяет делать и смотреть на онкопатологию шейки матки, это позволяет взять биопсию, то есть это клеточки на анализ, опять-таки, для исключения онкологической патологии. То есть максимально медицинскую помощь приблизить для наших жителей отдалённых регионов. Но а уже в случае выявления какой-то серьёзной патологии, естественно, пациенты у нас направляются на лечение в областные учреждения, где они получают уже специализированную высококвалифицированную медицинскую помощь. Поэтому мы развиваем сеть, потому что, несомненно, всё должно быть максимально приближено к жителям Тульской области.

А знаете, что сейчас есть такой общероссийский, общемировой тренд, что возникают большие крупные перинатальные центры, а маленькие перинатальные центры, там родильные дома закрываются и перенаправляются. Как у нас сейчас вообще, насколько мощный наш перинатальный центр и что он помогает нам делать?

В Тульской области у нас создана модель на базе нашего Тульского областного перинатального центра. У нас более 90% родов проводят именно в перинатальном центре, куда мы женщин планово госпитализируем перед родоразрешением, собственно говоря, проводим. Это нам даёт возможность сопровождать женщину на каждом опять-таки этапе родоразрешения. У нас, более того, организована система и выдачи заключений, это, например, ЗАГС, да, то есть когда женщина выписывается из перинатального центра, получает сразу полный пакет документов. И самое важное, что перинатальный центр у нас постоянно дооснащается. У нас только в прошлом году в рамках Национального опять-таки проекта было закуплено медицинское оборудование порядка на 500 млн. Для того чтобы усилить работу именно перинатального центра. За прошлый год нам удалось в Тульской области достичь рекордно низких показателей младенческой смертности. И всё это говорит о том, что система родовспоможения выстроена и детство выстроено абсолютно правильно и соответствует тем современным представлениям, которые у нас есть в Российской Федерации и мире.

Кстати говоря, удивительная новость. Мне кажется, за этот год две тройни. Я на своём журналистском веку такого не помню. Так чтобы вот такая вот радость, скажем так, и для Тульской области, и для перинатального центра тоже.

Мы рады действительно любому рождению ребёнка в нашем регионе. И Дмитрий Вячеславович очень много делает для того, чтобы повысить рождаемость в нашем субъекте, предлагая те меры социальной поддержки, вообще ту поддержку, которая оказывается женщинам, тот же брачный стандарт, корпоративный, который активно сейчас заключается у нас с предприятиями, промышленными предприятиями города Тулы и Тульской области. Это всё направлено как раз вот на повышение рождаемости. И, конечно, чем больше будет детей рождаться, нам только лучше.

Вот недавно завершился демографический форум. Какие сейчас наметились, может быть, тренды или какие-то, может быть, проекты, которые только ждут воплощения, связанные с демографической политикой по части здравоохранения?

По части здравоохранения самое главное — это выстроить бесшовную модель сопровождения. То есть, по факту, ведь в системе здравоохранения в рамках демографической политики важно что? То есть это сопроводить женщину. Это сопроводить ребёнка на каждом этапе и уже сохранить их репродуктивное здоровье, сохранить их физическое здоровье для того, чтобы был здоровый ребёнок, был здоровый подросток, была здоровая семья, и у этого ребёнка также была уже здоровая семья. Потому что те ценности, которые мы будем формировать сейчас в рамках здорового образа жизни семьи, здоровый образ жизни ребёнка, здоровый образ жизни подростка — это будет дальше переноситься уже из поколения в поколение. Мы таким образом планируем создать всё-таки здоровое поколение семей, здоровое поколение детей и их родителей.

Следующий вопрос задам не только как журналист, но и как журналист-женщина. Я помню, насколько уязвимо то время, когда ребёнок уже родился, а ты первый раз мама и не знаешь, что вообще происходит и как поступать, какие обследования нужны, куда идти. Знаю, что сейчас появился медицинский помощник, который как раз призван упорядочить эту жизнь и напоминать мамам, когда придёт педиатр, когда нужно сделать какой-то анализ. Как это всё работает?

Действительно, при выписке из родильного дома мама даёт согласие на то, чтобы её сопровождал медицинский помощник. Информация о маме и ребёнке передаётся в поликлинику по месту жительства, и эта семья берётся на сопровождение. Соответственно, медицинский помощник обзванивает маму и напоминает ей о том, что необходимо какие обследования пройти. Каких специалистов необходимо пройти? И если мама согласна на какие-то обследования, то помогает. Самое главное, что записаться к специалисту и записаться на обследование. Поэтому создаётся абсолютно комфортный маршрут по сопровождению. Маме не надо вот там себе забивать голову: «А когда мне надо пройти там тех или иных специалистов? Когда мне надо пройти профосмотры?» — всё за неё сделает медицинский помощник, и более того, ещё раз скажу, ещё и запишет на этот приём. У нас вот с момента основания службы медицинского помощника уже порядка 18 000 детей, которые находились и находятся на сопровождении помощников. И цифры, естественно, это ежегодно растут.

Ну, к школьникам всегда было много внимания, сейчас, я так понимаю, есть какой-то новый подход в школьных кабинетах, где проверяют здоровье школьников. Как это выглядит и чем отличается от того, что было там в моём и в вашем школьном детстве?

Сейчас школьный кабинет является структурным подразделением медицинской организации. Это такое основное отличие. Сейчас мы в школьных кабинетах можем проходить и профилактические осмотры детям, проводить вакцинацию детей. И самое главное, что медицинские работники школьного кабинета мониторируют состояние вместе с поликлиникой, состояние здоровья ребёнка. На текущий момент, благодаря тому, что мы подключили кабинеты школьной медицины к региональной информационной системе, в школьных кабинетах есть возможность также получать определённые медицинские документы. Например, справка об эпидзаключении. То есть она выдаётся абсолютно спокойно при обращении родителей к педагогу и уже при обращении в школьный кабинет. То есть мы стараемся также вот эти ряд сервисов упростить с той целью, чтобы всё опять-таки максимально было приближённо к ребёнку. Поэтому эта система позволяет непосредственно заниматься детьми на этапе их обучения в школе. Ведь по факту ведь здоровье ребёнка, здоровье подростка формируется в школе, да? Это же осанка, это зрение, то есть тогда, когда на ребёнка, ну, действительно идут большие и физические, и эмоциональные нагрузки. Вот здесь мы должны как раз проследить, чтобы у ребёнка всё было хорошо. И где-то может, да, сделать акцент на физическую активность. Где-то, может быть, надо сделать акцент на правильное питание ребёнка, если у него есть риски того, что там через какое-то время может развиться ожирение. Поэтому все эти моменты доктор или медсестра должны контролировать, мониторировать и именно работать с предрисками развития хронических заболеваний у детей-подростков. Как раз школьные кабинеты именно на это направлены.

Если сейчас как-то упорядочить и говорить о перспективах, какие задачи перед вами ставят, чтобы Тульская область стала территорией семейного счастья по части здравоохранения точно?

У нас первое — это в этом году мы планируем открыть центр репродуктивного здоровья детей и подростков на базе нашей детской областной клинической больницы. В рамках национальных проектов у нас до 2030 года планируется закупить пять мобильных передвижных комплексов. Оснастить отделение реабилитации, отделение реанимации опять-таки в той же самой Детской областной клинической больнице и создать службу психологического сопровождения в школах для того, чтобы опять-таки обеспечить детей вот этим психологическим сопровождением на каждом этапе.

Спасибо вам за беседу.

Алина Фурсенко