«Наша миссия — нет ампутации»: Дато Чиглашвили – о диабетической стопе и спасении конечностей

Вот уже 5 лет специалисты этого медицинского учреждения стоят на страже красоты и здоровья ног. О возможностях Центра подологии доктора Дато поговорим с его создателем и генеральным директором Дато Чиглашвили.

Дато Семёнович, правда ли, что такие, казалось бы, безобидные травмы, как мозоль или натоптыш, могут привести к воспалению, а иногда и к более серьёзным последствиям? Чем это опасно?

Натоптыши и мозоли действительно могут привести к нежелательным последствиям для человека. Если посмотреть: мозоль возникает, когда происходит натирание стопы из-за узкой обуви или из-за отсутствия чувствительности у пациента. Например, к нам обращаются больные сахарным диабетом. Развивается пузырь, потом этот пузырь может лопнуть, образуется эрозивная поверхность, которая может нагноиться. А натоптыш — это когда стопа деформирована и выступающие части стопы хронически, постоянно «топчутся» в одном месте. Эпидермис утолщается, и этот утолщённый эпидермис становится как инородное тело. Под ним развивается гематома, которая тоже может нагноиться и привести к большим проблемам. А если у человека имеется плохое кровоснабжение или плохая чувствительность, это может перейти в некроз, гангрену и так далее.

Если такая проблема, не дай бог, случилась, к какому специалисту нужно обратиться?

Если мы чувствуем, что есть воспаление, покраснение и болевой синдром, конечно, надо обращаться к хирургу. Пациенты приходят именно к нам, к хирургу, и хирург делает обработку. А если у нас есть натоптыш или мозоль, когда ещё нет воспалительного процесса, можно обратиться к подологу.

То есть кто же такой подолог? Что это за специальность?

Скажу сразу: подология — это направление, которое занимается здоровьем стоп. Это профилактика, именно профилактика, это диагностика и лечение проблемных стоп. Подолог — это специалист, который занимается профилактикой этих нарушений. Обработка натоптышей, обработка мозолей, обработка вросших ногтей, медицинский педикюр — это всё делает подолог. Подолог — не врач. Он может иметь медицинское образование, среднее медицинское образование. Подолог не ставит диагноз. Если он видит какую-то проблему, эта проблема сразу озвучивается, и пациент передаётся врачу.

Пять лет назад вы создали свой подологический центр. Какими возможностями он обладает?

Пять лет назад я создал медицинский центр — Центр подологии доктора Дато. До этого я продолжал работать в государственном учреждении. Я 25 лет работал хирургом и постоянно занимался лечением диабетической стопы. И постоянно я видел такие проблемы, когда люди приходили в запущенных состояниях, когда уже почти невозможно сохранить орган. Орган я имею в виду — стопу, палец или даже нижнюю конечность. Всё заканчивалось очень плохо. А когда пациентов выписывали из стационара, они опять же возвращались к нам из-за неправильного лечения. И я решил создать центр, где оказывают услуги. Я создал мультидисциплинарную команду: хирург, ортопед, сосудистый хирург, дерматолог, невролог. И вместе с подологом мы оказываем помощь, чтобы от А до Я спасти людей от таких сложных проблем, как диабетическая стопа или другие проблемы стопы.

Дато Семёнович, вы несколько раз сказали про диабетическую стопу. Что это за заболевание? Какие опасности оно несёт? И вот в вашем центре, где так много специалистов, какую конкретную помощь вы можете оказать человеку, который к вам обращается?

Диабетическая стопа — это осложнение на стопе у больного сахарным диабетом, когда развиваются некрозы, гангрены, язвы. Есть такая статистическая цифра: каждые 20 секунд в мире делается одна ампутация. В нашем центре мы проводим весь спектр обслуживания таких пациентов — от диагностики до профилактики и реабилитации. Если пациент обратился к нам, допустим, с некрозом пальца, мы исследуем кровоснабжение. В случае плохого кровоснабжения направляем его к эндоваскулярным специалистам, сосудистым хирургам, они восстанавливают кровоток. После того как кровоток восстановлен, мы проводим дальнейшие процедуры и сохраняем человеку опороспособную стопу. Если есть язва или инфекция, где плохое кровоснабжение не участвует, мы лечим уже в условиях нашего центра от начала до конца. В итоге мы изготавливаем 3D-стельки для таких больных индивидуально и ставим пациентов на диспансерный учёт.

То есть в вашем случае задача именно спасти ногу — не только вылечить, но и дать пациенту дальнейшую жизнь, чтобы он оставался трудоспособным.

Миссия нашего центра — «нет ампутации». Потому что если мы спасаем, мы должны ещё и сохранить эту стопу.

Спасибо вам большое за беседу.

Справка:

Центр подологии доктора Дато — это современный медицинский центр, где создана мультидисциплинарная команда для сохранения нижних конечностей, профилактики осложнений сахарного диабета и улучшения качества жизни пациентов. Центр объединяет опыт специалистов разных профилей, чтобы оказывать помощь от А до Я — от профилактики и ранней диагностики до лечения, реабилитации и долгосрочного сопровождения.

Миссия Центра: снижение количества ампутаций нижних конечностей, улучшение качества жизни населения России.

Направления работы: полный цикл помощи пациентам с диабетической стопой; медицинский педикюр; обработка трещин, мозолей и вросших ногтей подологическим и хирургическим методом; профессиональное ведение ортопедических пациентов; изготовление индивидуальных стелек с применением 3D-технологий; профессиональные осмотры и консультации с учетом международных рекомендаций; амбулаторные малые хирургические операции при диабетической стопе, вросшем ногте, трофических язвах голени и стопы; изготовление замещающих протезов после ампутации пальцев стопы для восстановления функции опоры и ходьбы; сотрудничество с лабораторией Invitro, доступ к более чем 2000 анализам.

В Центре работает Школа диабета для обучения пациентов и профилактики осложнений. Центр является базой кафедры хирургических болезней медицинского института ТулГУ.

Также Центр подологии работает по системе ДМС со страховыми компаниями РЕСО-гарантия, ВСК, СОГЛАСИЕ.