Главный онколог Тульской области рассказал, как снизить риски возникновения рака на 60%

Более 15 тысяч операций провели в Тульском онкоцентре за два года. Врачи используют современные технологии, чтобы побороть страшный недуг. И сегодня у нас в гостях главный онколог Тульской области Дмитрий Истомин.

Дмитрий Анатольевич, прошло два года со дня открытия. Какие задачи были поставлены?

Задачи простые и понятные: повышение доступности онкологической помощи жителям Тульской области и повышение удовлетворённости пациентов. За два года мы видим, что с этими задачами мы справляемся. Количество пациентов у нас каждый год растёт. Это связано не с тем, что жители области стали больше болеть, а с тем, что они всё чаще выбирают Тульский онкологический центр как место, где получают специализированную помощь по профилю онкологии. Удовлетворённость также растёт. Мы регулярно проводим опросы. В конце 2024 года проводили большое исследование, сравнивали показатели с 2023 годом. По всем позициям удовлетворённость увеличивается. То есть люди более довольны. Помощь оказывается в более короткие сроки и с более высоким качеством. Таким образом, онкоцентр успешно решает поставленные задачи.

Как сейчас проводится лечение в онкоцентре? Какие современные технологии и методы лечения вы используете?

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями. Все основные необходимые методы лечения доступны в Тульской области. Это, прежде всего, хирургическое лечение, поскольку если речь идёт об излечении на ранних стадиях, то это локальные методы, в основном хирургия. Хирургия продолжает развиваться в сторону малоинвазивных технологий: малотравматичных операций, органосохраняющих вмешательств, их число становится всё больше. За эти два года активно внедрены методы нейромониторинга при операциях на голове и шее, микрохирургические операции с использованием хирургических лазеров, операции с биопсией сторожевых лимфоузлов при различных локализациях: молочная железа, гинекология, абдоминальная хирургия, кожа, мягкие ткани, голова, шея. Эти операции не требуют удаления лимфоузлов и клетчатки, что позволяет предотвратить поздние осложнения. Таким образом, пациенты быстрее возвращаются к нормальной жизни и избегают инвалидизации. Хирургия развивается, становится более щадящей и точной. Всё это делается в интересах наших пациентов.

Внедрение искусственного интеллекта в лечение пациентов. Насколько это эффективно? Какие уже есть результаты?

Искусственный интеллект внедряется во все сферы нашей жизни, включая медицину. В медицине он в первую очередь применяется для обработки медицинских изображений: рентген, КТ, МРТ. Искусственный интеллект решает две основные задачи. Он помогает врачу: размечает снимок, подсказывает, на что обратить внимание, подсвечивает подозрительные участки, может выполнить измерения, выделить области интереса. Это облегчает работу врача. Скорость анализа изображений увеличивается, как и точность диагностики. Если врач устал, его внимание притупляется, искусственный интеллект помогает заметить то, что могло ускользнуть от взгляда. Эта технология начала применяться при анализе рентгеновских снимков и теперь распространяется на другие области: эндоскопию, цитологические и патологические исследования. В Тульской области пока широко используются обработка рентгеновских изображений и цитологические исследования. Эта возможность доступна, и все врачи в своей повседневной работе могут её применять.

Давайте поговорим о криобанке, который был открыт в этом году. Как он помогает в лечении?

Главное событие этого года — мы начали выполнять трансплантацию костного мозга при онкогематологических заболеваниях. Проведено уже 5 процедур, 5 пациентов получили трансплантацию, до конца года планируется ещё четырём. В следующем году мы надеемся, что количество пациентов, получивших эту процедуру, увеличится, возможно, удвоится, и мы будем наращивать эти объёмы с каждым годом. Эта процедура помогает добиться стойкой ремиссии, позволяет проводить высокодозную химиотерапию и лекарственную терапию, что приводит к длительной ремиссии у пациентов. Можно с умеренным оптимизмом говорить даже об излечении части пациентов. Метод является высокоэффективным и применяется пока преимущественно в гематологии. В перспективе есть предпосылки для его использования и при лечении солидных опухолей, сарком и других локализаций.

Вопрос как к главному онкологу Тульской области: что может спровоцировать развитие рака, какие существуют факторы риска?

Развитие рака провоцируют различные генетические мутации, которые возникают в течение жизни. Однако их появление, как вы правильно отметили, связано с воздействием факторов риска. Среди этих факторов — нездоровый образ жизни. Это вредные привычки: алкоголь, курение — причём курение, безусловно, на первом месте, — а также неправильное питание и ожирение. Хотелось бы обратить особое внимание на такой недооценённый фактор, как ожирение. Если курильщики обычно осознают, что наносят себе вред — эта информация широко доступна, это их осознанный выбор, — то роль ожирения часто остаётся в тени. Хотя это также весьма значимый фактор в развитии многих онкологических заболеваний. Неправильное питание и образ жизни, ведущие к ожирению, безусловно, необходимо менять, стремиться нормализовать вес и снижать риски. Потому что если управлять рисками: отказаться от вредных привычек, контролировать факторы риска, следить за здоровьем и образом жизни, — то риск развития онкологических заболеваний можно снизить примерно на 60%.

В вопросах здоровья нельзя заниматься самолечением, нужно обращаться к профессионалам.

Безусловно, при любых симптомах необходимо обращаться к врачу, потому что даже самый незначительный симптом может быть первым признаком онкологического заболевания. Не стоит их недооценивать.